Osteocondroza cervicală - cauze, simptome și metode de tratament

Amețeli, fluctuații de presiune, leșin, dureri de inimă - toate acestea provin adesea din probleme cu coloana vertebrală. 80% din populație suferă de osteocondroză a coloanei cervicale de severitate diferită și, conform statisticilor, bărbații o experimentează mai devreme decât femeile: la 45-50 de ani. Dacă tratamentul nu este început într-un stadiu incipient, patologia devine ireversibilă.

Ce este osteocondroza

Patologia este asociată cu modificări degenerative ale cartilajului dintre vertebre, în care țesutul moale devine dur și deprecierea scade.

Osteocondroza afectează regiunea toracică, lombară, dar cel mai adesea regiunea cervicală. Motivul este încărcarea mare pe vertebrele 1-7, mușchii slabi, alimentația proastă și alegerea pernei greșite pentru dormit.

Mecanismul de leziune a vertebrelor cervicale

Osteocondroza se dezvoltă atunci când procesul de nutriție a țesutului cartilajului și metabolismul mineral sunt perturbate. Rezistența oaselor și a articulațiilor scade, ligamentele își pierd elasticitatea. Forma și structura discului se schimbă, iar sub influența sarcinilor se prăbușește. Vertebrele sunt apropiate, suprafețele lor sunt șterse. Patologia provoacă următoarele complicații:

1. Comprimarea vaselor care trec prin vertebrele 1-7 provoacă hipoxie (înfometarea de oxigen) a creierului.
2. Dezvoltarea problemelor în funcționarea sistemului respirator, a vaselor de sânge, a inimii, pierderea vederii.
3. Circulația slabă a sângelui în creier duce la distonie neurocirculatoare (vegetativ-vasculară).
4. Scăderea mobilității gâtului – datorită formării de formațiuni osoase pe vertebre.
5. Funcția cerebeloasă afectată și compresia măduvei spinării duc la moarte în stadii avansate ale bolii.

Stadiile osteocondrozei cervicale

Patologia se dezvoltă lent. În stadiul preclinic, distanța dintre vertebre scade, acestea pun presiune pe discul moale. În continuare devine mai subțire, inelul fibros este distrus, miezul său se umflă. Se formează o proeminență, apoi o hernie. Vertebrele se freacă una de cealaltă, își schimbă forma și pe ele apar creșteri. Nervii și vasele de sânge sunt ciupit.

Stadiul inițial al osteocondrozei cervicale

În inelul fibros apar fisuri, capsula se rupe, iar nucleul pulpos este deteriorat. Osteocondroza cervicală se face simțită la întoarcerea capului, când terminațiile nervoase sunt ciupit, vasele de sânge se îngustează și fluxul sanguin este afectat. Durerea apare în partea din spate a capului, iar mușchii spatelui obosesc rapid.

Patologia stadiul 2

Se dezvoltă procesul degenerativ în discuri, inelul capsular este complet distrus. Înălțimea dintre vertebre scade, acestea devin instabile și ciupesc rădăcinile nervoase ale măduvei spinării. Flexibilitatea gâtului și mobilitatea scad. În această etapă, boala poate fi încă tratată fără intervenție chirurgicală.

Ultimele etape ale osteocondrozei gâtului

În stadiul 3 al patologiei, se dezvoltă proeminența discului, ceea ce duce la o hernie; inelul pulpos iese în afară și se umflă. Vertebrele cervicale și axa lor sunt deplasate, iar nutriția creierului are de suferit. În plus, în ultimele (3 și 4) etape ale patologiei, încep următoarele procese:

• discurile intervertebrale sunt distruse, care sunt înlocuite cu țesut conjunctiv;
• mobilitatea articulațiilor gâtului și umerilor dispare;
• din frecare, se formează excrescențe pe suprafața vertebrelor și fibrele nervoase sunt rănite;
• Sensibilitatea mâinilor scade din cauza problemelor cu inervația lor.

Simptomele osteocondrozei cervicale

Starea pacientului depinde de stadiul bolii. În primul rând, durerile rare apar la întoarcerea sau la coborârea capului și tensiunea în mușchii spatelui. Ulterior, persoana experimentează o oboseală constantă. Durerea devine mai puternică și mai frecventă. Apoi se adaugă slăbiciune, amețeli, țiuit în urechi, iar acuitatea vizuală scade. Toate semnele de osteocondroză a coloanei cervicale sunt împărțite în 3 grupuri:

• Sindroame iritativ-reflex – manifestări neurodistrofice, muscular-tonice și vegetativ-vasculare.
• Compresiune-radiculară – sunt asociate cu compresia terminatiilor nervoase; unul dintre simptomele cheie este durerea acută la întoarcerea capului.
• Sindromul arterei vertebrale – apare atunci când un vas care alimentează structurile creierului se îngustează.

Tulburări nevrotice

Creierul este slab aprovizionat cu sânge, funcționarea lui și starea sistemului nervos sunt perturbate. Am adesea dureri de cap și sufăr de insomnie, care îmi provoacă o stare de oboseală și apatie. Apoi apar următoarele simptome:

• transpirație crescută;
• labilitate emoțională (instabilitatea dispoziției);
• iritabilitate crescută;
• ameţeală;
• depresie;
• concentrare afectată;
• tinitus;
• „zboară” în fața ochilor;
• anxietate;
• tremor (tremur) al membrelor;
• atacuri de panică;
• tulburări ale sistemului vestibular: greață, vărsături, instabilitate a mersului, dezorientare în spațiu, pierderea coordonării.

Semne clinice generale

Osteocondroza vertebrelor cervicale provoacă dureri de cap și tulburări de vedere. În stadiul 2 al patologiei, pacienții se plâng de țiuit în urechi, nod în gât, slăbiciune a mușchilor brațului și amorțeală a limbii. Când răsuciți gâtul și înclinați capul, se aude un zgomot, iar în fața ochilor apar puncte negre. Cu sindromul arterei vertebrale apar și alte simptome:

• migrenă care merge de la spatele capului până la frunte;
• întunecarea în fața ochilor;
• scalp dureros;
• pierderea auzului;
• creșterea tensiunii arteriale;
• furnicături ale degetelor.

Simptomele osteocondrozei cervicale la femei

Tabloul clinic nu depinde de sex, dar femeile cu vârsta cuprinsă între 45-65 de ani au mai multe șanse de a experimenta amorțeală a membrelor în timpul somnului, furnicături și dureri în brațe. Atacurile se repetă de mai multe ori noaptea.

Cauzele osteocondrozei cervicale

Patologia se dezvoltă sub influența sarcinii mari asupra vertebrelor, ceea ce provoacă spasm muscular. Munca sedentară duce adesea la acest lucru - la un computer, într-un vehicul.

Persoanele cu o postură proastă sunt expuse riscului. Alte cauze ale osteocondrozei cervicale:

• tensiune nervoasă, situații stresante frecvente;
• inactivitate fizică – lipsă de activitate fizică, activitate scăzută;
• slăbiciune musculară a gâtului;
• predispoziție ereditară;
• leziuni ale coloanei vertebrale;
• reumatism;
• activitate fizică excesivă, ridicare grele;
• alimentație proastă;
• tulburări metabolice;
• hipotermie frecventă a gâtului;
• modificări legate de vârstă în sistemul musculo-scheletic, țesutul cartilajului;
• anomalii congenitale ale coloanei vertebrale cervicale;
• patologii autoimune care afectează țesutul cartilajului;
• supraponderali;
• instabilitate vertebrală.

Diagnosticare

Medicul examinează plângerile pacientului, evaluează postura și tensiunea musculară. Diagnosticul este clarificat cu ajutorul unei radiografii a gâtului în 4 proiecții: imaginea arată poziția vertebrelor și deplasările. Stadiul bolii și patologiile ascunse sunt dezvăluite prin următoarele metode:

• Imagistica prin rezonanță magnetică – cea mai eficientă metodă, arată în detaliu modificări degenerative ale oaselor, hernii, proeminențe, rupturi ale inelului fibros. Poate fi prescris în loc de radiografii, dar examinarea este costisitoare.
• Scanare duplex cu ultrasunete – pentru a evalua tulburările de flux sanguin în artere.
• Tomografia computerizată – nu dezvăluie dimensiunea și zonele herniilor, este prescris în stadiile incipiente pentru a determina îngustarea spațiului vertebral, deplasarea segmentelor cervicale și creșterile marginale ale țesutului osos.

Tratamentul osteocondrozei cervicale

Scopurile terapiei sunt de a restabili fluxul sanguin și nutriția țesuturilor, de a elimina simptomele de hipoxie și de a opri distrugerea vertebrelor și a discurilor. Este important să întăriți corsetul muscular care susține gâtul și să restabiliți mobilitatea articulațiilor. Tacticile de tratament sunt alese în funcție de stadiul bolii:

• Inițial – masaj, gimnastică, fizioterapie, luarea de condroprotectoare și medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui.
• Osteocondroza stadiile 2-3 – tratament medicamentos, exerciții terapeutice, masaj.
• Modificări degenerative ireversibile cu distrugerea și deformarea vertebrelor - intervenție chirurgicală și terapie medicamentoasă simptomatică.
• Exacerbarea formei cronice de osteocondroză cervicală - injecții sau tablete de medicamente care ameliorează durerea și spasmele.

Ajută la durerea severă

Aplicați local plasture cu piper sau unguente de încălzire pe gât. Încălzirea activă a unei zone separate distrage atenția de la durere și crește fluxul de sânge în țesuturi. Unguentele se aplică într-un strat foarte subțire cu ajutorul unui aplicator. Alte modalități de a ameliora durerea din osteocondroză:

• Analgezice în tablete - au eficacitate medie, sunt contraindicate pentru problemele de coagulare a sângelui.
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - comprimatele sunt luate dacă nu există niciun rezultat de la analgezice, deoarece acest grup de medicamente afectează negativ stomacul și ficatul.
• Injecții – administrate pentru durerea acută intensă, efectul apare după 15 minute. Pentru injecțiile intramusculare se folosesc AINS și antispastice miotrope. În cazurile severe, se efectuează o blocare.

Metode conservatoare de terapie pentru osteocondroza gâtului

În etapele 1-2 ale bolii fără simptome de hipoxie cerebrală, tratamentul se efectuează la domiciliu. Baza terapiei este gimnastica și masajul. Ele îmbunătățesc fluxul sanguin și întăresc mușchii. Alte metode:

• Terapie medicamentoasă - medicamente orale și injecții în timpul exacerbărilor, unguente și creme în alte momente.
• Kinetoterapie – cursuri de 7-10 proceduri în timpul remisiunii.
• Remedii populare - ca metodă suplimentară de tratare a osteocondrozei.
• Dietoterapia - alimentele bogate în acizi grași, magneziu și calciu sunt introduse în dietă. Evita sarea, alimentele afumate, mancarurile murate si picante si fast-food-urile.

Medicamente

Tratamentul pentru osteocondroza cervicală în timpul unei exacerbări are ca scop ameliorarea simptomelor neplăcute, stimularea fluxului sanguin și nutriția țesuturilor.

În perioada de remisie, se folosesc medicamente care îmbunătățesc calitatea cartilajului și previn colapsul vertebrelor. Medicamentele sunt utilizate intern și local. Principalele grupuri de fonduri sunt:

• Relaxante musculare – ameliorează spasmele musculare, reduce durerea, folosește timp de o lună.
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) – aplicat local și intern, ameliorează durerea și umflarea. Tabletele sunt utilizate nu mai mult de 10 zile.
• Analgezice – ameliorează durerea, dar nu ameliorează inflamația și au efect mai slab decât AINS.
• Condroprotectoare – protejează și reface țesutul cartilajului.
• Sedative – adesea prescris femeilor la care osteocondroza coloanei cervicale este complicată de tulburări nevrotice severe.
• Nootropice – afectează circulația cerebrală, ajută la combaterea amețelilor.
• Complexe de vitamine și minerale – îmbunătățește metabolismul în țesutul nervos.

Non-drog

În timpul remisiunii, tratamentul osteocondrozei gâtului se bazează pe proceduri locale care îmbunătățesc fluxul sanguin, metabolismul, ameliorează durerea și inflamația. Pacientul face gimnastică în fiecare zi, al cărei plan este întocmit de medic. Principalele metode de tratament sunt:

• Terapie manuală – îndreptarea poziției vertebrelor și întărirea lor prin masaj. Un curs de 5-10 ședințe se ține de 2-4 ori pe an. Acasă, un masaj ușor cu mângâieri și frecare a gâtului și a zonei gulerului de sus în jos timp de 7-10 minute este permis pentru a ameliora spasmul muscular.
• Electroforeza cu medicamente – medicamentele sunt folosite pentru ameliorarea durerii și îmbunătățirea circulației sângelui, care cu curentul ajunge rapid la punctul dorit.
• Magnetoterapia – care vizează ameliorarea umflăturilor.
• acupunctura – îmbunătățește fluxul sanguin, ameliorează inflamația. Se desfășoară în cursuri de 8-10 ședințe la fiecare 1-2 zile.
• Guler Shants - o metodă controversată de eliminare a simptomelor osteocondrozei, deoarece sarcina este îndepărtată din mușchi, dar aceștia nu sunt întăriți. Produsul fixează gâtul și întinde coloana vertebrală, mărind distanța dintre segmentele sale. Ei poartă gulerul 3 ore pe zi timp de o lună.

Terapie cu exerciții pentru osteocondroza vertebrelor cervicale

În afara perioadelor de exacerbare, pacientul este sfătuit să efectueze exerciții terapeutice. Capul puternic se înclină înainte și înapoi, iar rotațiile sunt interzise. Fiecare exercițiu se face nu mai mult de un minut, fără mișcări bruște sau smucituri. Dacă apare disconfort sau durere, opriți activitatea. Exerciții dovedite pentru coloana cervicală:

• Întoarce-ți încet capul spre dreapta și stânga, privind constant un punct din fața ta: astfel controlezi amplitudinea mică a mișcării. Faceți de 10-15 ori în fiecare direcție, creșteți treptat la 30.
• Puneți palma pe frunte și apăsați-o, în timp ce încercați să înclinați capul înainte. Numără până la 5 și relaxează-te. Repetați de 10 ori.
• Puneți palma dreaptă peste tâmpla stângă și apăsați în jos pentru a vă înclina capul spre umăr. Numără până la 5, eliberează. Faceți de 10 ori pe fiecare parte.
• Întins pe burtă, întindeți brațele de-a lungul corpului. Ridicați ușor capul, întoarceți-l încet, astfel încât urechea să atingă podeaua. Faceți 10 mișcări pe fiecare parte.

Metode chirurgicale pentru tratarea osteocondrozei cervicale

Dacă rădăcinile nervoase sunt afectate, există o hernie cu un inel rupt, vertebrele sunt distruse și nu există niciun rezultat din terapia principală, se efectuează o intervenție chirurgicală.

Simptomele unei afecțiuni grave: paralizie a brațelor, atrofie musculară, accident vascular cerebral.

Principalele metode de tratament:

• Facetectomie – îndepărtarea endoscopică a articulațiilor cu fixarea ulterioară a vertebrelor, care vor fi imobile.
• Disectomie cu fuziune spinală – prescris pentru modificări grave deformante. În timpul operației, discul moale este îndepărtat și vertebrele sunt topite pentru a opri distrugerea lor. Contra: mobilitatea coloanei cervicale este limitată, reabilitarea este lungă.
• Fuziunea coloanei vertebrale – îndepărtarea fragmentelor de disc distrus, procesele osoase, introducerea unei grefe artificiale și fixarea vertebrelor cu șuruburi. Perioada de recuperare este de un an, pacientul este sfătuit să poarte corset.
• Corpectomie – îndepărtarea unei vertebre distruse și a discurilor din apropiere se efectuează dacă alte metode nu au efect.

Remedii populare pentru osteocondroza cervicală

Pentru dureri severe, luați 1 linguriță. alcool și camfor, adăugați 2 picături de iod și frecați zonele din stânga și dreapta coloanei vertebrale (nu atingeți coloana în sine) timp de 3-5 minute. Acest lucru se face de 1-2 ori pe zi. Alte rețete populare în plus față de terapia de bază:

1. Se toarnă 500 g troscot cu apă (2 l), se fierbe și se lasă. Turnați bulionul răcit prin tifon în baia pregătită, luați-l timp de 15-20 de minute. Procedura se efectuează noaptea, relaxează și calmează. Curs – 7-10 sesiuni.
2. Se amestecă 1 lingură. l. muguri de mesteacăn, sunătoare, frunze de mentă. Se macină, se adaugă un pahar de apă, se fierbe timp de 5 minute. Se strecoară, se amestecă cu unt și ulei vegetal (75 g fiecare). Aplicați un strat subțire de unguent pe gât, acoperiți cu polietilenă și o eșarfă. Păstrați o oră. Procedurile sunt efectuate în fiecare zi timp de 2 săptămâni.
3. Se toarnă 100 g de fructe de soc cu vodcă (600 ml). Lăsați o săptămână într-un loc rece. Frecați-vă gâtul cu acest remediu de 2 ori pe zi timp de 10-15 zile.

Prevenirea

Pacienții cu vârsta peste 40 de ani ar trebui să ia cure de calciu, fosfor, vitamina D și suplimente de magneziu la fiecare șase luni - acestea îmbunătățesc starea oaselor, ligamentelor și cartilajului. Dieta include pește gras, creveți, midii, nuci, leguminoase, spanac, brânzeturi și lapte. Alte masuri preventive:

• cand lucrezi sedentar, schimba mai des pozitia gatului, intinde-l in fiecare ora;
• alege o pernă confortabilă;
• faceți înot, yoga;
• evitați haltere, sporturi cu sărituri, alergare;
• Evitați hipotermia gâtului.